Cuadro antibioticos parte 5: Aminoglucosidos

AMINOGLUCOSIDOS	Indicaciones	Contraindicaciones	Interacciones	Dosis
GENTAMICINA (como sulfato) Base 40mg/ml solucion inyectable Fco o amp. 2ml. (como sulfato) Base 10 mg/ml solucion Fco o Amp 2ml	Amplio espectro. Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobac­teriáceas, Pseudomonas y Haemophilus. Actúa también sobre estafiloco­cos (Sta­phy­lococcus aureus y Staphylococcus epidermidis) incluyendo cepas productoras de penicilinasa, tiene actividad muy limitada sobre estrep­tococos. Carece de actividad sobre bacte­rias ana­erobias.	Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones tóxicas graves a GENTAMICINA u otros aminoglucósidos.deberán utilizar con precaución en pacientes con enfermedades neuromusculares como miastenia gravis, Parkinson o botulismo infantil, ya que estos medicamentos pueden agravar la debilidad muscular debido a sus efectos potenciales curariformes en la placa neuromuscular.	aumento en la nefrotoxicidad después de la administración concomitante de los anti­bió­ticos aminoglucósidos y las cefalos­porinas. Se debe evitar el uso sistémico o tópico concomitante, y/o secuencial, de otros medicamentos neurotóxicos y/o nefrotóxicos como cisplatino, cefa­loridina, kanamicina, amikacina, neomicina, polimixina B, colistina, paromo­micina, estrepto­micina, tobramicina, vancomicina y vio­micina. Otros factores que pueden aumentar el riesgo de toxicidad para el enfermo son la edad avanzada y la deshidratación. ciertos diuréti­cos son per se ototóxicos. Los antibióticos amino­glu­có­sidos atraviesan la barrera placentaria y pueden oca­sionar daño fetal si se administran en mujeres embarazadas.	Una dosis hasta de 5 mg/kg/día, repartidos en tres o cuatro dosis iguales. Esta dosificación se deberá reducir a 3 mg/kg/día, tan pronto como esté indicado clínicamente. Prematuros o recién nacidos de 1 semana o menos: 5-6 mg/kg/día (2.5-3 mg/kg cada 12 hrs).Recién nacidos de más de una semana y lactantes: 7.5 mg/kg/día (2.5 mg/kg administrados cada 8 hrs).Niños: 6-7.5 mg/kg/día (2.0 a 2.5 mg/kg administrados cada 8 hrs).