Puntos anatomico-funcionales del paciente desdentado

Se entienden como puntos de referencia anatomicos a aquellas zonas que se encuentran en la cavidad oral que facilitan un excelente sellado de la prótesis total en el paciente desdentado, estas zonas a grandes rasgos son la escotadura hamular, el reborde alveolar, las papilas piriformes, frenillos vestibulares y linguales. Descritas de una manera más profunda se dividen en zona primaria o principal de soporte, zona secundaria de soporte, sellado periférico, zonas de alivio y finalmente el sellado posterior. 
  1. La zona primaria: constituye el área de la cresta alveolar y es la que otorga soporte a la prótesis. 
  2. La zona secundaria: se encuentra entre el contorno periférico y la zona principal de soporte. 
  3. El sellado periferico: es el área donde se localiza el fondo de saco, y se extiende hasta la escotadura hamular. 
  4. Las zonas de alivio: es el área donde se busca limitar las presiones exageradas en la prótesis: la papila incisiva, el rafe medio, los agujeros palatinos y las rugas palatinas.
  5. El sellado posterior: es el área comprendida entre la escotadura hamular y el paladar.
En cuanto al reborde residual en pacientes candidatos a una prótesis monomaxilar o bimaxilar, debemos considerar la forma y la longitud de cresta alveolar comprendida entre el fondo de saco hasta la mucosa donde se localizaron los órganos dentarios. Dependiendo de la cantidad de tiempo que ha pasado desde que el paciente perdió sus órganos dentarios es como el reborde residual se va contrayéndo, es importante que el reborde residual no se encuentre en forma triangular ya que ello va producir problemas en cuanto a la producción de la prótesis y a la misma cavidad oral. 

Las zonas anatómicas deben estar bien localizadas tanto en la impresión preliminar como en la impresión definitiva tomada por una cucharilla individual, un buen diagnóstico asegura el éxito de cualquier tratamientos y por ello la localización de las zonas anatomicas en pacientes edentulos asegura la buena cohesión y adhesión de la futura prótesis.

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