Aclaramiento y microabrasión dental.

El aclaramiento por microabrasion se da por sustancias químicas, que mediante una reacción de oxidación remueven pigmentos organicos que alteran el color


Diagnostico de patologías cromáticas: pueden ser provocadas por la incorporación de sustancias de alto contenido cromático a la placa bacteriana o a la película mucoproteica adherida a la superficie dentaria, pueden ser secundarias a las reacciones químicas entre sedimentos dentales en las personas que usan colutorios basados en clorhexedina y amonios cuaternarios para el control de la placa dental 





La microabrasión dental es una técnica que consiste en eliminar de forma superficial las capas de esmalte pigmentado o defectuoso removiendo mediante un chorreado de aire a presión las manchas blancas en los dientes que posteriormente se reconstruyen con composite mejorando el color del esmalte y la estética dental de la sonrisa.
Se consigue mediante la aplicación en los dientes de ácido fosfórico  o ácido clorhídrico combinado con una pasta abrasiva. Este combinado se pule con instrumentos rotatorios con punta de goma que abrasan mínimamente el esmalte. Normalmente serán necesarias varias sesiones para conseguir la uniformización del tono y nuestros dentistas pueden aconsejar un posterior blanqueamiento dental para obtener un resultado.  Los productos químicos utilizados sobre todo el ácido clorhídrico y los abrasivos, no pueden penetrar la matriz del esmalte por si solos, por esto se debe de realizar conjuntamente con el cono de hule en pieza de baja velocidad, esta situación es conocida como abrasión, mientras que la erosión es llevada a cabo por el ácido clorhídrico óptimo.
La microabrasión dental estará indicada en casos de: hipoplasia del esmalte, amelogénesis imperfecta, coloraciones superficiales, fluorosis leve o moderada, lesiones de caries incipientes que produzcan machas blancas o en manchas aparecidas por tratamientos ortodónticos.


TECNICA CLINICA

  1.        Se realiza aislamiento absoluto
  2.       Se aplica la pasta de piedra pómez, mezclado con acido clorhídrico al 12% montada en pieza de baja velocidad.
  3.      Tratar cada superficie no más de 5 segundos, lavar y enjuagar con abundante agua durante 15 segundos eliminando todos los residuo
  4.        Finalizado el tratamiento realizar topicación de flúor sobre las piezas tratadas

Los pacientes tratados no presentan sensibilidad postoperatoria debido a que los componentes no atraviesan el esmalte como los productos utilizados en técnicas blanqueadores. Estudios han revelado que la adhesión de placa bacteriana a la superficie adamantina disminuye de manera significativa.
Para las patologías cromáticas se puede utilizar el blanqueamiento, la microabrasión y las resinas adhesivas conjuntamente. En manchas extrínsecas se recomienda primero realizar la microabrasión para después iniciar con el blanqueamiento profesional y ambulatorio

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