La dentina constituye el tejido mineralizado que conforma el
mayor volumen de la pieza dentaria, cubierta en la porción coronaria por el
esmalte y en la porción apical por el cemento, en el interior delimita la
cavidad denominada cámara pulpar.
La actividad funcional más significativa del tejido dentario
es que actúa como soporte mecánico en la actividad masticatoria normal y en
participar en la defensa y sensibilidad del complejo dentino-pulpar.
Estructura de la dentina.
La estructura de la dentina esta conformada por dos
componentes básicos, la matriz mineralizada y los conductos o túbulos
dentinarios que la atraviezan en todo su espesor y en donde se alojan los
procesos odontoblásticos. Se le llama proceso odontoblástico a las prolongaciones
citoplasmáticas de las células especializadas llamadas odontoblastos. Los
cuerpos de los odontoblastos se localizan en la región más periférica de la
pulpa, están separados de la dentina mineralizada por una zona de matriz
orgánica no mineralizada denominada predentina.
Son los odontoblastos y su función es producir matriz
colágena de la dentina, participan en el proceso de calcificación de la misma y
son responsables de la formación y del mantenimiento de la dentina.
Complejo dentino-pulpar. Es una unidad estructural formada por la dentina y la pulpa,
en la cual las prolongaciones de los ameloblastos están incluidos en la
dentina, la pulpa mantiene la vitalidad de la dentina y la dentina protege a la pulpa, comparten un origen
embrionario común, ambas derivan del ectomesénquima que forma la papila del
germen dentario.
Matriz orgánica de la dentina.
La dentina esta compuesta por Colágeno tipo I en un 90%,
Colágeno tipo II, III, IV, V, VI en pequeñas porciones.
Proteínas como: osteonectina, osteoporina, y la Gla de la
dentina, fosforina dentaria (DPP), proteína de la matriz dentaria 1 (DMP1),
sialoproteina dentaria (DSP), proteoglicanos, albúmina, fosfolípidos y factores
de crecimiento. Las tres proteínas que únicamente se presentan en la dentina
son: DPP, DMP1 y DSP. La más abundante de las tres es la fosforina dentaria
(DPP); la DPP junto con la DMP1, estas
proteínas son segregadas para que participen en el proceso de mineralización.
Unidad estructural básica de la dentina.
Son los túbulos dentinários y la matriz intertubular. Los túbulos dentinários son estructuras cilíndricas que se
extienden por todo el espesor de la dentina, desde la pulpa hasta la unión amelodentinaria o cementodentinaria; la pared del túbulo esta formada por
dentina pero tubular o tubular, y esta constituida por una matriz mineralizada
por los cuales alojan en su interior la prolongación odontoblástica principal o
proceso odontoblástico.
El espacio periprocesal se encuentra entre el proceso
odontoblástico y la pared del túbulo. Los responsables de la vitalidad de la
dentina son el proceso odontoblástico y el fluido dentinal.
Los túbulos secundarios son ramificaciones colaterales de
los túbulos dentinários.
La dentina peritubular o matriz peritubular se le llama a
los anillos que rodean a los túbulos que se encuentran mineralizados; se
produce cuando se termina de completar la mineralización de la dentina
intertubular. Se encuentra en tres zonas:
•Zona hipomineralizada externa: es la región más externa de
la dentina peritubular y consiste en una interfase de menor mineralización
entre la dentina peritubular y la dentina intertubular.
•Zona hipermineralizada media.
•Zona hipomineralizada interna: es la ultima zona de la
dentina peritubular y en esta se forma y se oblitera el conducto.
El contenido de los túbulos dentinários son prolongaciones
odontoblásticas (fibrilla de Tomes) y líquido tisular (fluido dentinário) rico
en sodio y que pobre en potasio (liquido extracelular).
Los procesos odontoblásticos son prolongaciones
citoplasmáticas que dejan los odontoblastos a medida que forman la dentina y
ellos determinan la morfología de los túbulos.
Las unidades estructurales secundarias de la dentina son
aquellas que se originan a partir de las unidades estructurales básicas por
variaciones en la mineralización o por su interacción con el esmalte o cemento.
Formaciones estructurales en la dentina.
•Lineas de Ebner o de Von Ebner: son líneas de crecimiento o
incrementales que aumentan por a posición.
•Lineas de Owen: son alteraciones en el proceso de
calcificación de la dentina homólogas a las estrías de Retzius del esmalte.
•Zona granulosa de Tomes: es una zona que se encuentra en la
periferia de toda la dentina radicular formada por numerosas cavidades oscuras
y pequeños espacios irregulares con gran concentración de calcio y fósforo.
•Unión amelodentinaria: se distingue como una área
festoneada y nítida.
Tres zonas de la dentina.
•Dentina del manto: la primera que se forma periféricamente.
•Dentina circumpulpar: resto de la dentina mineralizada.
•Predentina sin mineralizar adyacente a los odontoblastos.
Zonas de la predentina.
•Banda yuxtopulpar.
•Zona de predentina joven.
•Capa de predentina madura.
La importancia de la predentina constituye una fuente de
producción continua de dentina durante todo el ciclo vital del diente.
Dentinogénesis.
Es el conjunto de mecanismos mediante los cuales la papila
dental elabora por medio de los odontoblastos una matriz orgánica que más tarde
se calcifica para formar la dentina.
Sus tres etapas son:
•Elaboración de matriz orgánica.
•Maduración de la matriz.
•Precipitación de sales minerales (calcificación).
El origen de los odontoblastos comienza a partir de las
células ectomesenquimáticas de la papila dental bajo la influencia inductora
del epitelio interno del órgano del esmalte. El ciclo vital de los
odontoblastos inicia con las células mesenquimáticas indiferenciadas,
evolucionan a preodontoblastos, luego a odontoblastos jóvenes y finalmente a
odontoblastos secretores.
En el proceso de calcificación de la dentina de manto los
odontoblastos forman la predentina de manto, esta participa en el proceso de
calcificación de la misma captando y almacenando calcio, almacenando y elevando
la concentración de iones fosfatos, el calcio puede alcanzar la predentina por
vía intercelular pero parece hacerlo fundamentalmente a través del
odontoblasto. Estas células poseen canales de calcio tipo L y distintos
sistemas de transporte intercambiador Na/Ca
y sistema ATPasa dependiente de calcio.
Clasificación histológica de la dentina.
•Dentina primaria: se forma primero delimitando la cámara
pulpar de los dientes ya formados, es la que se deposita desde las primeras
etapas de la dentinogénesis, hasta que el diente entra en oclusión.
•Dentina secundaria: producida después que se ha completado
la raíz del diente.
•Dentina terciaria: también llamada reparativa, reaccional,
irregular o patológica, se forma en los sitios donde existe una noxa.
El tipo de fibras nerviosas que inervan el complejo
dentino-pulpar son las fibras mielínicas A (dolor agudo punzante) en la región
periferica de la pulpa, fibras mielínicas C responsables del dolor difuso se
localizan en la zona profunda de la pulpa.
Las alteraciones que afectan la formación de la dentina de
origen genético son:
•Dentinogénesis imperfecta.
•Displasia dentinaria.
Referencias:
- Iztacala UNAM. Dentina. Visto el 27 de Marzo del 2018 ver en: http://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas6Histologia/comdentina.html
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