Pruebas de laboratorio para Estomatología (Biometría hemática completa)

Los exámenes complementarios contribuyen a identificar alteraciones sistémicas o bucales, deben ser interpretados a la luz de la información que el odontologo haya recabado anteriormente.

Biometría Hemática Completa 
Indicaciones

• Conocer la respuesta de los pacientes ante procesos infecciosos, inmunitarios o fisiologicos, organos o tejidos necrosados, traumatismos, farmacos o situaciones de emergencia.
• Valorar la capacidad de la sangre para transportar oxigeno a los tejidos 
• Identificar anemias y su tipo asi como policitemias, leucemias, leucocitosis y leucopenia.
• Identificar a los pacientes en riesgo de infeccion durante procedimientos dentales 
• Identificar a los pacientes candidatos a anestesia general por inhalantes 
• Identificar a los pacientes con transtornos de la hemostasia primaria

Elementos 

• Cuenta de eritrocitos: 4.5 a 5 millones/mm3  Mayores: Policitemia, Policitemia relativa. Menores: Anemia 
• Hemoglobina en sangre: Hombre (13.8 a 17.2g/dL) Mujer (12.1 a 15.1 g/dL) Recien nacido (14 a 24g/dL) Bebé (9.5 a 13 g/dL). Mayores: (bajos niveles de oxigeno, hipoxia) Cardiopatia congenita, insuficiencia del lado derecho del corazon, EPOC grave, fibrosis pulmonar u otros transtornos del pulmon, policitemia vera o deshidratacion. Menores: Anemia hemolítica, otros tipos de anemia, Sangrado del tubo dijestivo o la vejiga, enfermedad renal cronica, alucemia, otros canceres, toxicidad por drogas o radioterapia, infeccion o transtornos de la medula osea, nutricion deficiente, bajo nivel de hierro, folato, vitamina B12, y vitamina B6, artritis reumatoidea u otras enfermedades cronicas.
• Hematócrito: Hombres (40.7 a 50.3%) Mujeres (36.1 a 44.3%) Recien nacido (45 a 61%) Lactante 32 a 42%) Mayores: Cardiopatia congenita, insuficiencia del lado derecho del corazon, deshidratacion, eritrocitosis, hipoxia, fibrosis pulmonar, policitemia vera. Menores: Anemia, sangrado, destruccion de los lobulos rojos, leucemia, desnutricion, deficiencias de hierro, folato, vitaminas B12 y B6 y sobrehidratacion.
• Indices globulares o corpusculares:  Se valora Volumen corpuscular medio (VCM) 80-100fl .Hemoglobina corpuscular media (HCM) 26 a 32 picogramos. Concentracion media de hemoglobina corpuscular (CMHC) de 32 a 36%.
• Cuenta de leucocitos: 6,000 a 10,000/mm3 Mayores: leucocitosis, Menores: leucopenia.
• Formula diferencial: 80% linfocitos 20% neutrofilos 
• Frotis teñido de sangre
• Cuenta de plaquetas (se debe solicitar)

Valores de celulas sanguineas en sangre en un adulto normal

• Eritrocitos: 4.5millones/mm3  Mayores (>) Policitemia. Menores (<) Anemia 
• Leucocitos: 6000 a 10000/mm3  >Leucocitosis o Leucemia  <Leucopenia
• PMN neutrofilos: 43 a 77%  valor absoluto: 3000 a 7000 >Leucocitosis con neutrofilia <Neutropenia
• PMN basofilos: 1 a 4% valor absoluto: 0 a 300 >Basofilia <Basofiliopenia
• PMN eosinofilos 0 a 2% valor absoluto 0 a 100>Eosinofilia  <Eosinopenia
• Linfocitos:  25 a 35% valor absoluto 1000 a 3500 >Linfocitosis <Linfopenia 
• Monocitos: 2 a 6% valor absoluto 100 a 600 >Monocitosis 
• Plaquetas: 150000 a 450000/mm3 >Trombocitosis <Trombocitopenia.

Valores normales e interpretación de resultados de otros elementos 

• Hemoglobina: Hombres: 14g Mujeres:12g  altos:policitemia bajos: anemia
• Hematocrito: Hombres: 41% Mujeres:36.5%  altos:policitemia bajos: anemia
• Indices corpusculares: Volumen corpuscular medio (VCM) 82 a 92umas3  alto:anemia macrocitica  bajos: anemia microcitica. Concentración media de hemoglobina corpuscular (CMHC) 32 a 36% ante valores normales +Hb bajo +Hematocrito bajo= Anemia normocromica  o valores bajos Anemia hipocromica.  Hemoglobina corpuscular media (HCM) 30 + o - 3pg ante valores normales +Hb bajos + Hematocrito bajo= Anemia normocromica, bajos anemia hipocromica.
• Frotis sanguíneo: Forma de las células, maduración, diferenciación, simetría: Anemias: células falciformes, talasemia, esferocitosis, eliptocitosis. Leucocitos: leucemias agudas y crónicas